新生儿黄疸是新生儿期常见的现象，约60%足月儿和80%早产儿在出生后2-3天会出现黄疸。那为什么会得新生儿黄疸呢？主要有以下几方面原因。
胆红素生成过多
红细胞数量多且寿命短：新生儿出生时红细胞数量比成人多，且胎儿红细胞寿命短，出生后红细胞被破坏，释放出大量胆红素。据统计，新生儿每日生成的胆红素约为成人的2倍多。血红素加氧酶含量高：新生儿体内血红素加氧酶在生后1-7天内含量高，这种酶能使血红素转化为胆红素，进一步增加了胆红素的生成量。
肝脏处理胆红素能力不足
肝细胞摄取胆红素能力弱：新生儿肝脏内Y、Z蛋白含量低，这两种蛋白是肝细胞摄取胆红素的重要载体，所以新生儿摄取胆红素的能力较差。肝脏结合胆红素功能不足：新生儿肝脏内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGT）含量低且活性差，该酶是将未结合胆红素转化为结合胆红素的关键酶，因此肝脏结合胆红素的能力较弱，使得未结合胆红素容易在体内积聚。
肠肝循环特点
肠道菌群未完全建立：新生儿出生时肠道内菌群尚未完全建立，正常肠道菌群能将结合胆红素还原成尿胆原、粪胆原排出体外。但新生儿肠道菌群少，导致肠道内结合胆红素还原成尿胆素的量减少。肠壁吸收胆红素多：由于肠道菌群少，肠肝循环中被肠道吸收的胆红素增多，进而加重了新生儿黄疸的程度。例如，正常情况下结合胆红素在肠道被还原后随粪便排出，而新生儿因肠道菌群问题，部分结合胆红素又被肠道重吸收进入血液，使得血液中胆红素水平升高。