手脚冰凉可能由多种原因引起。比如，在健康人群中，约有30%的人容易出现手脚冰凉的情况，这多与体质有关。
生理性因素导致的手脚冰凉
环境因素：当处于寒冷的环境中时，身体会为了减少热量散失，导致外周血管收缩，从而出现手脚冰凉的现象。比如在气温低于10℃的环境中待久了，就很容易感觉手脚发冷。衣物穿着过少：如果穿的衣服不够保暖，身体散发的热量不能有效保留，也会让手脚处于冰凉状态。像在寒冷天气里只穿很薄的外套，就可能出现这种情况。
病理性因素导致的手脚冰凉
贫血：贫血患者体内红细胞数量不足，携带氧气的能力下降，导致组织器官供氧不足，产热减少，从而出现手脚冰凉。一般来说，血红蛋白浓度低于110g/L（女性）或120g/L（男性）时，就可能有贫血相关表现，包括手脚冰凉。甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使身体代谢率降低，产热减少，进而出现手脚冰凉的症状。患者还可能伴有怕冷、乏力、反应迟钝等表现。血管性疾病：如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等血管性疾病，会影响肢体的血液循环，导致血液供应不足，引起手脚冰凉。例如动脉硬化患者，血管弹性变差，血流速度减慢，就容易出现手脚冰凉的情况。
其他因素导致的手脚冰凉
运动量过少：长期缺乏运动，身体的新陈代谢减缓，血液循环不畅，也会出现手脚冰凉。比如久坐不动的人，相比经常运动的人更易有手脚冰凉的问题。情绪因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，可能会影响神经调节功能，导致血管收缩异常，出现手脚冰凉。比如人在极度紧张时，可能会浑身发冷，手脚冰凉就是其中表现之一。