口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜溃疡性损伤病症,具有周期性、复发性、自限性的特征,病因尚不清楚,可能与局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏有关。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。口腔溃疡的主要症状表现为口腔黏膜出现圆形或椭圆形的溃疡,溃疡表面覆盖有一层白色或黄色的假膜,周围有红晕,溃疡会引起明显的疼痛,尤其是在进食、说话或刷牙时,疼痛会加剧。
治疗口腔溃疡的方法如下:
1.一般治疗:保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。
2.局部治疗:主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:(1)含漱剂:0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。(2)含片:杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。(3)散剂:冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。(4)药膜:其基质中含有抗生素及可的松等药物,用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。(5)止痛剂:有普鲁卡因液,达克罗宁液,地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。(6)烧灼法:适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液烧灼溃疡面,直至溃疡面变白。(7)局部封闭:适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。
3.全身治疗:因病因尚不清楚,治疗效果不够理想。(1)免疫抑制剂:对免疫功能低下的患者,根据免疫情况选择药物。(2)免疫增强剂:左旋咪唑,用于需增强免疫功能者。(3)中医中药:中医认为,本病多属于上火、热毒亢成盛所致,用九味双解口服液,具有清热解毒、消肿止痛的功效,效果不错。
口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但至今仍无特效疗法,对口腔溃疡的治疗原则是消除病因、增强体质、对症治疗,以减少复发,延长间歇期,减轻疼痛,促进愈合。治疗方法应根据患者的个体情况制定,同时应尽可能在医生的指导下进行。
