顺产20天后恶露总是反反复复，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染等原因引起的。可以采取以下措施。
1.就医检查：通过超声、血常规等检查，明确恶露反复的原因。
2.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
3.注意个人卫生：保持会阴部清洁，勤换卫生巾。
4.饮食调整：多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免辛辣、刺激性食物。
5.按照医生的建议治疗：
子宫复旧不良：可以在医生的指导下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草等。
宫腔残留：如果残留物较小，可以使用药物促进排出；如果残留物较大，需要进行清宫手术。
宫腔感染：需要使用抗生素进行抗感染治疗。
6.定期复查：治疗后需要定期复查，了解恶露的情况和子宫的恢复情况。
需要注意的是，恶露反复可能会影响产妇的身体健康，因此如果出现恶露异常，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，产妇在产后要注意个人卫生，保持心情愉悦，有助于身体的恢复。