五岁孩子不会说话可能由多种原因导致，需及时关注并排查相关情况。
一、听力问题导致
如果孩子存在听力障碍，会影响其接收语言信息，从而导致不会说话。要带孩子去专业机构进行听力检测，若确诊听力问题需尽早干预，如佩戴助听器等，帮助孩子恢复听力，进而促进语言发育。
二、自闭症因素
自闭症儿童常伴有语言发育迟缓甚至不会说话的情况。这类孩子往往还会有社交障碍，比如对他人呼唤无反应、缺乏眼神交流等。一旦怀疑孩子有自闭症倾向，应尽快带其到儿童心理专科进行评估诊断，以便早期开展康复训练。
三、智力发育迟缓
智力发育迟缓的孩子在语言能力发展上也会落后。可通过专业的智力评估来判断，对于此类孩子，要根据其具体情况制定个性化的康复训练计划，帮助孩子提升各方面能力，包括语言能力。
四、环境因素影响
长期处于缺乏语言刺激的环境中，也可能使孩子不会说话。比如家中很少与人交流互动，孩子接触的语言输入不足。家长应多和孩子进行语言沟通，营造丰富的语言环境，引导孩子开口说话。