手臂长了一个硬疙瘩不痛不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.脂肪瘤脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，不痛不痒。它们可以发生在身体的任何部位，但最常见于手臂、背部和颈部。脂肪瘤通常不需要治疗，但如果它们影响到外观或引起不适，可以考虑手术切除。
2.纤维瘤纤维瘤也是一种良性肿瘤，通常由纤维组织组成。它们可以发生在身体的任何部位，但常见于手臂、腿部和背部。纤维瘤通常也是不痛不痒的，但如果它们很大或生长迅速，可能需要手术切除。
3.腱鞘囊肿腱鞘囊肿是一种常见的良性肿瘤，通常发生在手腕和手指的腱鞘内。它们是由于腱鞘内的滑液积聚而形成的，通常是无痛的，但可能会逐渐增大。腱鞘囊肿通常不需要治疗，但如果它们引起疼痛或影响到功能，可以考虑穿刺抽吸或手术切除。
4.皮肤肿瘤皮肤肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性皮肤肿瘤如色素痣、皮脂腺痣等通常是不痛不痒的，但恶性皮肤肿瘤如基底细胞癌、鳞状细胞癌等可能会出现溃疡、出血等症状。如果手臂上的硬疙瘩持续不消失或出现其他异常，应及时就医，进行皮肤镜检查或病理活检以明确诊断。
5.感染手臂上的硬疙瘩也可能是感染引起的，如疖、痈等。这些感染通常会伴有红肿、疼痛等症状。如果感染严重，可能需要使用抗生素治疗。
6.其他原因手臂上的硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤样痣、神经纤维瘤病等。这些疾病通常是先天性的，可能会伴有其他症状。
总之，手臂上长了一个硬疙瘩不痛不痒，虽然可能是良性的，但也不能掉以轻心。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于一些特殊人群，如老年人、免疫系统功能低下者、长期使用免疫抑制剂或患有其他疾病的人，手臂上的硬疙瘩更需要引起重视，因为他们更容易患上皮肤肿瘤或其他疾病。此外，如果硬疙瘩在短时间内迅速增大、出现疼痛、瘙痒、出血等症状，也应及时就医。
在就医时，医生通常会进行详细的身体检查、病史询问，并可能会建议进行一些辅助检查，如超声、X线、CT、病理活检等，以明确诊断。治疗方法根据病因和病情的不同而有所差异，可能包括手术切除、药物治疗、物理治疗等。
总之，手臂上长了一个硬疙瘩不痛不痒，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免长时间暴露在阳光下，以及定期进行皮肤检查，以便早发现、早治疗皮肤疾病。