感觉想拉大便又拉不出，可能是以下原因引起：
1.便秘：可能是由于饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、运动量过少等原因导致。此外，一些肠道疾病，如肠梗阻、肠易激综合征等，也可能导致便秘。
2.痔疮或肛裂：痔疮或肛裂是常见的肛肠疾病，可导致肛门疼痛、坠胀感，从而影响排便。
3.直肠前突：直肠前突是指直肠前壁薄弱，排便时粪便向前突出，导致排便困难。
4.盆底肌功能障碍：盆底肌功能障碍可能导致排便无力、排便不尽感。
5.神经系统疾病：某些神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化等，可能影响肠道蠕动和排便功能。
6.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能导致便秘。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，适当运动。
2.养成良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
3.治疗原发疾病：如果是痔疮、肛裂等肛肠疾病引起，需要进行相应的治疗；如果是肠道疾病或神经系统疾病导致，需要针对病因进行治疗。
4.药物治疗：可以使用开塞露、乳果糖等泻药，促进排便；如果是盆底肌功能障碍，可以进行盆底肌训练。
5.中医治疗：中医认为便秘与脾胃虚弱、气血不足等有关，可以采用中药调理、针灸等方法治疗。
如果感觉想拉大便又拉不出的症状持续不缓解，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。此外，对于老年人、孕妇等特殊人群，如果出现排便困难，更应引起重视，及时就医。