总想拉大便的感觉，但是又拉不出，可能与便秘、肠道疾病、心理因素等有关。
1.便秘：这是最常见的原因之一。当粪便在肠道中停留时间过长，变得干燥硬结，就会导致排便困难。此外，饮食习惯、缺乏运动、压力过大等也可能引起便秘。
2.肠道疾病：一些肠道疾病，如肠炎、肠梗阻、肠易激综合征等，也可能导致总想拉大便的感觉，但又排不出。这些疾病可能会影响肠道的正常蠕动和排便功能。
3.心理因素：焦虑、紧张、抑郁等心理因素可能会导致肠道功能紊乱，引起便意频繁，但实际上并没有多少粪便需要排出。
4.其他原因：盆底肌肉功能障碍、神经系统疾病、药物副作用等也可能导致类似症状。
如果这种情况持续存在或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，建议及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查，可能会建议进行一些进一步的检查，如结肠镜检查、粪便检查等，以明确原因并制定相应的治疗方案。
在日常生活中，保持良好的饮食习惯和生活习惯也有助于预防和缓解这种症状。建议多喝水、多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，适当运动，避免久坐不动。此外，保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑，也有助于维持肠道功能的正常。
需要注意的是，对于老年人或有其他健康问题的人群，这种症状可能需要更加重视，及时就医进行详细的检查和诊断。