耳朵后面长个包很疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌旺盛，若腺口堵塞，分泌物积聚，可形成皮脂腺囊肿。感染后，可出现红肿、疼痛。
处理建议：保持局部清洁，避免挤压。可口服抗生素，如头孢呋辛酯片等，若脓肿形成，需及时切开引流。
2.淋巴结炎：头面部、耳部等部位的炎症，可导致附近淋巴结肿大、疼痛。
处理建议：积极治疗原发病，如口服阿莫西林胶囊等。同时，可局部热敷，缓解疼痛。
3.疖肿：由金黄色葡萄球菌感染引起，可发生在毛囊及其周围组织，初起为红色丘疹，逐渐演变成脓疱。
处理建议：未化脓前，可外用鱼石脂软膏，化脓后需切开引流。
4.其他：脂肪瘤、纤维瘤感染、表皮样囊肿感染等也可出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果疼痛持续不缓解或加重，或出现其他不适症状，如发热、寒战等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。
此外，对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，耳部包块的处理应更加谨慎。在就医前，可尝试用温热的毛巾轻轻敷在包块上，但不要自行挤压或使用刺激性药物。
总之，耳朵后面长个包很疼可能是一种良性病变，但也可能是严重疾病的表现。及时就医，明确诊断，采取适当的治疗措施是关键。