脚趾甲凹凸不平有横纹可能是由以下原因引起的：
1.营养不良：缺乏维生素、矿物质或蛋白质等营养物质可能导致脚趾甲营养不良，出现凹凸不平和横纹。
2.真菌感染：灰指甲（甲癣）是由真菌感染引起的，常导致脚趾甲变色、增厚、凹凸不平和出现横纹。
3.扁平苔藓：这是一种自身免疫性疾病，可能影响指甲，导致指甲出现凹陷、横纹和变色。
4.银屑病：银屑病是一种慢性皮肤病，指甲病变也是常见的症状之一，可能表现为指甲凹凸不平、有横纹和凹陷。
5.外伤：脚趾甲受到外伤，如挤压、碰撞或过度修剪，可能导致指甲受损，出现凹凸不平和横纹。
6.疾病：某些系统性疾病，如甲状腺问题、贫血、心脏病等，也可能影响指甲的健康，导致凹凸不平和横纹。
7.药物副作用：某些药物的长期使用可能对指甲产生不良影响，导致指甲变化。
如果发现脚趾甲凹凸不平有横纹，建议采取以下措施：
1.就医诊断：咨询医生或皮肤科医生，进行详细的身体检查和诊断，以确定具体原因。
2.治疗病因：根据诊断结果，医生可能会推荐相应的治疗方法。这可能包括使用抗真菌药物、治疗系统性疾病、补充营养等。
3.指甲护理：保持指甲清洁，避免过度修剪或使用刺激性的指甲油。避免长时间浸泡在水中，尤其是热水。
4.注意营养均衡：摄入富含维生素A、B、C、E和蛋白质的食物，有助于指甲健康。
5.观察指甲变化：密切观察指甲的变化情况，如果症状加重或出现其他异常，及时复诊。
需要注意的是，对于一些严重的指甲问题，如真菌感染或自身免疫性疾病引起的指甲病变，可能需要长期治疗和管理。此外，对于儿童或存在其他健康问题的人群，尤其是免疫系统较弱的人，指甲问题可能需要更密切的关注和专业的治疗建议。