睾丸里面有硬块摸起来疼可能是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等疾病引起的，也可能是睾丸肿瘤等严重疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.睾丸炎和附睾炎：这是睾丸疼痛和硬块的常见原因。细菌或病毒感染可以引起睾丸和附睾的炎症。除了疼痛和硬块外，还可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗通常包括使用抗生素或抗病毒药物，以及休息和对症治疗。如果炎症得不到及时治疗，可能会导致睾丸功能受损。
2.睾丸扭转：这是一种紧急情况，需要立即就医。睾丸扭转是由于精索扭转导致睾丸血液供应受阻，如不及时处理，可导致睾丸梗死和丧失功能。睾丸扭转通常会引起剧烈的睾丸疼痛，疼痛可向腹股沟区放射。睾丸扭转需要通过手术来复位精索，以恢复睾丸的血液供应。
3.睾丸肿瘤：虽然睾丸肿瘤在年轻人中相对较少见，但也不能忽视。睾丸肿瘤可以是良性的也可以是恶性的，良性肿瘤通常生长缓慢，而恶性肿瘤则可能迅速生长并扩散。除了睾丸硬块和疼痛外，还可能伴有睾丸肿大、阴囊沉重感等症状。睾丸肿瘤的诊断需要通过医生的临床检查、超声、CT等检查手段来确定。一旦确诊，通常需要手术切除肿瘤，并根据肿瘤的性质和分期进行进一步的治疗。
4.其他原因：其他可能导致睾丸疼痛和硬块的原因包括精索静脉曲张、附睾囊肿、阴囊血肿等。这些情况通常需要进一步的检查来明确诊断。
如果发现睾丸里面有硬块且摸起来疼，应立即就医。医生会进行详细的身体检查和必要的辅助检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。在等待就医的过程中，应注意以下几点：
1.避免剧烈运动和性生活，以免加重疼痛和损伤。
2.不要自行挤压或揉搓睾丸，以免加重炎症。
3.保持阴囊清洁干燥，避免穿过紧的内裤。
4.注意观察疼痛和硬块的变化，如果症状加重或出现其他异常应及时就医。
总之，睾丸里面有硬块摸起来疼是一种需要引起重视的症状，可能是多种疾病的表现。及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施是非常重要的。早期诊断和治疗可以提高治愈率，保护睾丸功能。此外，对于儿童和青少年，如果发现睾丸异常，应及时告知家长并就医。