小腿肚肌肉僵硬一按就痛，可能与过度运动、肌肉劳损、外伤、下肢血管疾病、腰椎间盘突出症等有关。
1.过度运动：如果近期进行了剧烈运动或长时间行走、站立，可能导致小腿肌肉疲劳、乳酸堆积，从而引起僵硬、疼痛。
2.肌肉劳损：长期从事重体力劳动、久站、久坐等，可能使小腿肌肉长期处于紧张状态，引起肌肉劳损，出现疼痛、僵硬等症状。
3.外伤：小腿受到直接或间接暴力，如撞击、挤压、扭伤等，可能导致肌肉拉伤、撕裂，引起疼痛、肿胀、活动受限。
4.下肢血管疾病：如静脉曲张、动脉硬化、血栓形成等，可能导致下肢血液循环不畅，引起小腿肌肉缺血、缺氧，出现疼痛、僵硬等症状。
5.腰椎间盘突出症：如果腰椎间盘突出症压迫神经根，可能导致下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，也可能出现小腿肌肉僵硬、疼痛。
此外，一些其他疾病，如感染、风湿性疾病、肿瘤等，也可能引起小腿肌肉疼痛。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，应注意休息，避免过度活动和劳累，可适当进行局部热敷、按摩等，以缓解症状。同时，应注意保暖，避免小腿受寒。如果疼痛明显，可在医生的指导下服用非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，以缓解疼痛。