手上起透明小水泡不痒疼痛，可能是汗疱疹、手癣、手足口病等疾病的表现，也可能是接触性皮炎、湿疹等其他疾病的症状。以下是一些可能的原因和建议：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，水疱干涸后会出现蜕皮，常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。治疗方法包括外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等，瘙痒明显时可口服抗组胺药。患者应避免接触过敏原，保持手部干燥。
2.手癣：由真菌感染引起，常单侧发病，可伴有水疱、脱屑、瘙痒等症状。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者需口服抗真菌药物。患者应注意个人卫生，避免与他人共用生活用品。
3.手足口病：主要发生于儿童，手掌、足底、口腔等部位可出现水疱，一般伴有发热、咽痛等症状。治疗主要是对症支持，注意口腔和皮肤清洁，避免搔抓，防止感染。
4.接触性皮炎：因接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，可表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。脱离接触物后，症状可逐渐缓解。若症状严重，可外用糖皮质激素，口服抗组胺药。
5.湿疹：病因复杂，可能与过敏、环境、遗传等因素有关。表现为多形性皮疹，常伴有瘙痒。治疗方法包括外用糖皮质激素、润肤剂等，严重者需口服抗组胺药或免疫抑制剂。患者应注意皮肤保湿，避免搔抓和过度清洗。
6.其他：剥脱性角质松解症、汗疱型银屑病等也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果手上的水疱持续不愈或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在就诊前应避免自行刺破水疱，以免引起感染。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法可能有所不同。在使用药物时，应遵循医生的建议，注意药物的安全性和适用性。此外，保持良好的生活习惯，如勤洗手、保持手部清洁、避免接触刺激性物质等，有助于预防手部皮肤病的发生。