牙痛脸肿了主要是由于牙齿龋坏、牙髓炎症、根尖周炎等未得到及时治疗，导致炎症扩散至根尖周组织，甚至面部间隙，引起间隙感染。以下是一些消肿止痛的方法：
1.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在牙痛侧的面部，每次15~20分钟，每天数次，可缓解肿胀和疼痛。
2.药物治疗：在医生的指导下服用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）和止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等），以控制炎症和缓解疼痛。
3.口腔清洁：使用温盐水漱口，保持口腔清洁，有助于减轻炎症。
4.就医治疗：如果牙痛脸肿的症状严重，或经上述治疗后无明显缓解，应及时就医。医生可能会进行局部切开引流、根管治疗等，以彻底清除病灶，缓解症状。
需要注意的是，以上方法只能缓解症状，不能根治牙痛脸肿的问题。因此，在牙痛脸肿症状缓解后，应尽快就医，进行全面的口腔检查和治疗，以避免病情进一步加重。同时，在日常生活中，应注意保持口腔卫生，定期洗牙，及时治疗龋齿等口腔疾病。