根据你的描述，手掌里长了硬疙瘩并伴有疼痛，可能是以下原因引起：
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为质地较硬、表面粗糙的丘疹，可逐渐增多、增大，呈乳头瘤样增生。
2.鸡眼：由于长期摩擦和受压导致的圆锥形角质增生，好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，行走或站立时可引起疼痛。
3.胼胝：长期机械刺激导致皮肤角质层增厚，好发于掌跖受压部位，一般无明显不适，严重时可出现疼痛。
4.皮肤纤维瘤：可能与蚊虫叮咬、外伤或感染等有关，为质硬的丘疹或结节，可缓慢增大。
5.其他：手掌里长硬疙瘩并伴有疼痛还可能是腱鞘囊肿、内生软骨瘤等疾病。
鉴于此，建议及时就医，进行相关检查（如皮肤镜检查、HPV检测等），以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
需要注意的是，在没有明确诊断之前，不要自行挤压或搔抓疙瘩，以免加重病情。同时，要保持皮肤清洁，避免长时间摩擦和受压。如果疙瘩持续不愈或出现其他异常症状，应及时复诊。
此外，对于特殊人群，如儿童、孕妇、免疫力低下者等，手掌里长硬疙瘩并伴有疼痛可能需要更加重视，因为这些人群的病情可能更加复杂，需要及时就医并接受专业治疗。