小腹坠胀想大便但又拉不出来可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.便秘：这是最常见的原因之一。如果粪便在肠道中停留时间过长，变得干燥硬结，就会导致排便困难。此外，缺乏膳食纤维、饮水不足、缺乏运动等也可能引起便秘。
2.肠道疾病：如肠炎、肠梗阻、肠易激综合征等，都可能导致小腹坠胀和排便不畅。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂等肛门疾病也可能引起类似症状。
4.其他：腹部手术后、盆腔炎症、前列腺疾病等也可能导致小腹坠胀和排便异常。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，有助于促进肠道蠕动，缓解便秘。
2.养成良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
3.腹部按摩：顺时针按摩腹部，有助于促进肠道蠕动。
4.药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露等通便药物；如果是肠道疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗。
5.就医检查：如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、呕吐、发热等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果有相关症状，建议及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。