孩子脸上起了小米粒疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹
病因：湿疹是一种皮肤炎症反应，可能由遗传、过敏、环境因素等引起。
症状：皮肤上出现红色丘疹、水疱、结痂等，伴有瘙痒。
治疗方法：保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦；使用温和的护肤品；根据医生建议使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）。
2.痱子
病因：痱子是由于汗液排泄不畅，在皮肤褶皱处积聚引起的。
症状：皮肤上出现针头大小的水疱或丘疹，伴有瘙痒。
治疗方法：保持皮肤凉爽干燥；使用痱子粉或炉甘石洗剂；避免过度出汗。
3.痤疮
病因：痤疮是由于皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等引起的。
症状：皮肤上出现粉刺、丘疹、脓疱等，伴有疼痛和红肿。
治疗方法：保持皮肤清洁；避免挤压痤疮；根据医生建议使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶）或口服药物（如抗生素、维A酸类药物）。
4.传染性软疣
病因：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的。
症状：皮肤上出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
治疗方法：刮除疣体；使用外用药物（如碘酊、酞丁安软膏）。
5.其他原因
食物过敏：孩子食用某些食物后可能会出现过敏反应，导致皮肤症状。
药物过敏：孩子服用某些药物后可能会出现过敏反应，导致皮肤症状。
寄生虫感染：孩子可能感染寄生虫，如疥螨，导致皮肤症状。
如果孩子脸上的小米粒疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、发热等，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持孩子的皮肤清洁，避免过度摩擦和刺激，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。