小孩脸上起小米粒疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，通常表现为红色丘疹、水疱或渗出。湿疹可能与过敏、遗传、环境因素等有关。小孩的皮肤娇嫩，容易受到刺激而引发湿疹。
2.痱子：痱子是由于汗腺堵塞引起的皮肤炎症。在炎热潮湿的环境中，小孩的皮肤容易出汗，如果汗腺排泄不畅，就容易导致痱子的出现。
3.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在青春期，但也可能在小孩身上出现。痤疮是由于皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞而引起的。
4.过敏：小孩可能对某些食物、化妆品、空气中的过敏原等过敏，导致脸上起小米粒疙瘩。
5.感染：某些细菌、病毒或真菌感染也可能导致小孩脸上起疙瘩，如脓疱疮、水痘等。
如果小孩脸上的疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。
在日常生活中，家长可以注意以下几点来预防小孩脸上起疙瘩：
1.保持皮肤清洁：经常用温水给小孩洗脸，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
2.注意饮食：避免小孩食用过多辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果。
3.避免过度摩擦：给小孩穿着柔软、舒适的衣物，避免过度摩擦皮肤。
4.保持室内通风干燥：避免小孩长时间处于潮湿、闷热的环境中。
5.注意防晒：在户外活动时，给小孩涂抹防晒霜，避免阳光直射皮肤。
总之，小孩脸上起小米粒疙瘩可能是多种原因引起的，如果症状持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医。同时，家长在日常生活中要注意保持小孩皮肤清洁，注意饮食和环境，预防疙瘩的出现。