来月经时肚子痛，即痛经，是一种较为常见的妇科症状。其主要病因是月经时子宫内膜前列腺素含量增高，含量越高疼痛越重。此外，血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也会引起痛经。精神、神经因素可能会通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节，进而引起痛经。
痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
对于原发性痛经，治疗方法主要有以下几种：
1.一般治疗：痛经患者需重视心理治疗，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
2.药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂是痛经的主要治疗药物，如布洛芬、酮洛芬等，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，从而缓解痛经。
对于继发性痛经，需积极治疗原发疾病，如盆腔炎、子宫肌瘤等。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，原发性痛经多可通过一般治疗和药物治疗缓解，而继发性痛经则需针对病因进行治疗。如果痛经症状严重，影响正常生活，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。