来月经肚子痛，医学上称为痛经，是一种常见的妇科症状。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是对原发性痛经和继发性痛经的具体分析：
一、原发性痛经
1.前列腺素分泌过多：前列腺素含量升高可能影响子宫收缩，导致痛经。
2.精神、神经因素：部分患者对疼痛过分敏感。
3.子宫发育不良：子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
4.子宫颈管狭窄：主要是月经外流受阻，引起痛经。
5.子宫位置异常：若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。
6.遗传因素：痛经患者的母亲或姐妹常发生痛经。
二、继发性痛经
1.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一，异位的子宫内膜可随卵巢激素的变化而发生周期性出血，刺激局部组织，引起子宫收缩，导致痛经。
2.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，也会导致子宫收缩异常，引起痛经。
3.盆腔炎：盆腔炎可导致盆腔充血、粘连，从而引起痛经。
4.子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能影响子宫收缩，导致痛经。
5.其他：生殖道畸形、宫内节育器等也可能引起痛经。
需要注意的是，痛经可能会影响生活和工作，严重时应及时就医。医生一般会根据患者的具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。此外，原发性痛经患者在日常生活中可以通过以下方式缓解疼痛：
1.注意保暖：尤其是腹部保暖，避免着凉。
2.调整饮食：避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，可适量饮用红糖水或热牛奶。
3.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
4.心理调节：保持良好的心态，避免紧张、焦虑等情绪。
5.适当运动：适量的运动可以缓解疼痛，但应避免剧烈运动。
对于继发性痛经，需要积极治疗原发病，以缓解痛经症状。如果痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。