突然头晕天旋地转呕吐可能是耳石症、梅尼埃病、脑血管疾病等原因引起的，以下是一些处理建议：
1.立即躺下休息：避免摔倒受伤。
2.调整体位：改变头部位置时动作应缓慢，尤其从卧位到坐起、低头、仰头、转头等动作时。
3.补充水分：呕吐后及时补充水分，防止脱水。
4.观察症状：记录头晕、天旋地转、呕吐的发作时间、频率、持续时间等，以及是否伴有耳鸣、听力下降、面部麻木、肢体无力、言语不清等症状。
5.及时就医：如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如意识不清、呼吸困难、胸痛等，应立即就医或拨打急救电话。
6.就医检查：医生可能会进行以下检查，以明确病因：
体位试验：通过特定的体位改变来诱发头晕，判断是否为耳石症。
听力检查：评估听力是否正常，排除梅尼埃病。
头部CT或MRI：检查脑部是否有病变，如脑血管疾病。
其他检查：根据具体情况可能会进行颈椎影像学检查、前庭功能检查等。
7.治疗方法：根据病因进行相应的治疗，如：
耳石症：通过手法复位治疗。
梅尼埃病：使用药物治疗，如利尿剂、镇静剂、血管扩张剂等。
脑血管疾病：根据病情进行溶栓、抗凝、手术等治疗。
需要注意的是，头晕天旋地转呕吐还可能由其他原因引起，因此在处理这些症状时，及时就医并进行详细的检查是非常重要的。同时，如果有类似症状的反复发作或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。