突然头晕、天旋地转并呕吐，可能是耳石症、梅尼埃病、短暂性脑缺血发作等原因引起。以下是一些处理建议：
1.立即躺下休息：避免摔倒受伤。
2.调整体位：改变体位时，动作应缓慢，尤其是从卧位到站立位。
3.补充水分：呕吐后及时补充水分，以防脱水。
4.观察症状：记录头晕、天旋地转和呕吐的持续时间、频率，以及是否伴有其他症状，如耳鸣、耳聋、视物模糊、言语不清、肢体麻木无力等。
5.及时就医：如果症状持续不缓解或加重，或出现上述其他症状，应立即就医。医生会进行详细的体格检查、听力检查、平衡功能检查等，以明确病因，并给予相应的治疗。
6.治疗方法：
耳石症：可采用手法复位治疗，通过特定的头部转动动作，使耳石复位到原来的位置。
梅尼埃病：主要采取药物治疗，如前庭抑制剂、利尿剂等，以减轻眩晕症状。严重者可能需要手术治疗。
短暂性脑缺血发作：需要尽快就医，医生会根据具体情况给予抗血小板药物、抗凝药物等治疗，以预防脑梗死的发生。
需要注意的是，头晕、天旋地转并呕吐还可能由其他原因引起，如颈椎病、低血压、低血糖等。因此，如果经常出现此类症状，建议及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。