背后长了很多痘痘，可能是以下原因引起：
1.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、多脂、搔抓等有关。可表现为半球形丘疹或脓疱，直径2-4mm，有光泽，可挤出粉脂样物质。
3.糠秕孢子菌性毛囊炎：由圆形或卵圆形糠秕孢子菌感染引起，与高温、多汗、皮脂溢出、营养不良等有关。可表现为毛囊性半球状红色丘疹，直径2-4mm，有光泽，可挤出粉脂样物质。
4.其他：如细菌感染、病毒感染、过敏反应、自身免疫性疾病等也可能导致背后长痘痘。
如果背后长了很多痘痘，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压痘痘，以免引起感染和留下疤痕。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，治疗方法可能有所不同。在治疗前，应咨询医生的意见，遵循医生的建议进行治疗。此外，一些药物可能会对胎儿或婴儿产生影响，因此在使用药物时应特别注意。
总之，背后长了很多痘痘可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。