背后长了很多红色痘痘，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，也可累及中青年，好发于皮脂腺分泌旺盛的部位，如面部、前胸、后背等。痤疮的发生主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症反应等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，严重者可出现瘢痕。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病，好发于青壮年，与高温、多汗、多脂、搔抓、卫生习惯不良等有关。马拉色菌毛囊炎可表现为半球形毛囊性丘疹或脓疱，直径2-4mm，周边有红晕，可挤出粉脂样物质，散在分布，可互相融合。
3.其他：背后长了很多红色痘痘还可能是其他原因引起，如玫瑰糠疹、体癣、接触性皮炎、药疹等。
如果背后长了很多红色痘痘，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等。