肛门坠胀感小腹疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎等，炎症刺激可能导致下腹坠胀和疼痛，同时可能伴有阴道分泌物异常。
2.肛肠科疾病：痔疮、肛裂、肛窦炎等肛肠疾病也可能引起肛门坠胀感，有时疼痛会放射至小腹。
3.肠道疾病：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等肠道疾病可能导致下腹疼痛和坠胀，同时可能伴有腹泻、便秘或其他肠道症状。
4.男性疾病：前列腺炎、精囊炎等男性疾病也可能引起肛门坠胀和小腹疼痛。
5.其他原因：如子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征等，也可能导致类似症状。
如果出现肛门坠胀感小腹疼的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、肛肠科检查、肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意以下几点：
1.注意休息，避免过度劳累和长时间站立。
2.饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
3.保持肛门清洁，避免过度搔抓和感染。
4.避免过度性生活，注意性生活卫生。
需要注意的是，每个人的症状和病因可能不同，治疗方法也应因人而异。在就医时，应详细向医生描述症状的特点和发生时间，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。