小孩出牙晚的原因主要有以下几点：
1.遗传因素：（1）如果父母出牙晚，孩子出牙可能也会晚。（2）种族、性别等也会有影响，比如亚洲人出牙时间相对较晚。
2.营养因素：（1）孩子出牙所需的营养物质包括钙、磷、维生素D等，如果这些营养物质缺乏，可能会导致出牙晚。（2）孩子在胎儿期如果营养不良，也可能会影响乳牙的发育。
3.疾病因素：（1）一些疾病可能会影响孩子出牙，比如唐氏综合征、先天性心脏病等。（2）孩子如果患有佝偻病、严重营养不良等，也可能会导致出牙晚。
4.口腔问题：（1）孩子的口腔如果存在问题，比如腭裂，可能会影响口腔的正常发育，导致出牙晚。（2）孩子如果有多颗牙齿缺失，也可能会导致出牙时间延迟。
5.其他因素：（1）孩子的乳牙如果过早脱落，可能会导致恒牙出牙晚。（2）孩子如果长期使用安抚奶嘴等，也可能会影响出牙时间。
总之，孩子出牙晚的原因比较复杂，如果孩子出牙晚的同时还伴有其他异常，建议及时就医，以明确原因，并进行相应的治疗。