小孩出牙晚的原因主要有以下几点：
1.遗传因素：如果父母出牙晚，孩子也可能会出牙晚。
2.营养不足：如果孩子在生长发育过程中缺乏维生素D、钙等营养物质，可能会影响牙齿的正常发育。
3.疾病因素：某些疾病，如佝偻病、呆小症等，可能会导致孩子出牙晚。
4.口腔问题：如果孩子的口腔存在问题，如牙龈肥厚、腭裂等，可能会影响牙齿的正常萌出。
在实际情况中，小孩出牙晚可能是多种因素共同作用的结果。如果孩子出牙晚的情况持续较长时间，或者伴随其他异常症状，如流口水、发热等，建议及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，家长也可以通过给孩子提供适量的营养物质、保持口腔清洁等方式，促进孩子牙齿的正常发育。