目前并没有哪一种长期避孕药可以明确被认定为最好的。因为不同的人对“最好”可能有不同的定义和需求。以下是一些常见的长期避孕药以及它们的特点：
1.孕激素：这类药物主要通过抑制排卵来达到避孕效果。常见的孕激素有炔诺酮、甲地孕酮等。孕激素的优点是副作用相对较小，对月经的影响较小。
2.雌孕激素复合制剂：这类药物同时含有孕激素和雌激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等多种机制来避孕。常见的有复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片等。雌孕激素复合制剂的优点是避孕效果较好，缺点是副作用相对较多，如恶心、头痛、乳房胀痛等。
3.左炔诺孕酮宫内节育系统：这是一种通过释放孕激素来避孕的宫内节育器，将其放置在子宫内，可以持续发挥避孕作用，有效期可达5年。优点是长效、可逆、不影响月经。
需要注意的是，长期避孕药的选择应该根据个人的具体情况来决定，如年龄、健康状况、生育需求、药物过敏史等。在选择长期避孕药之前，建议咨询医生或药师，进行详细的咨询和评估。此外，长期避孕药也不是绝对安全的，可能会出现一些副作用，如月经失调、恶心、头痛等。同时，长期避孕药也不能完全避免怀孕的风险，如漏服、药物失效等。因此，在使用长期避孕药的同时，还应该注意正确的使用方法和注意事项，如按时服药、避免漏服、定期进行妇科检查等。
总之，“长期避孕药哪个最好”是一个比较宽泛的问题，因为不同的人对“最好”可能有不同的定义和需求。在选择长期避孕药时，应该综合考虑个人的情况和需求，并在医生或药师的指导下进行选择。同时，还应该注意正确的使用方法和注意事项，以确保避孕效果和减少副作用的发生。