头皮屑大块能扣下来，可能是银屑病、石棉状糠疹、头皮脂溢性皮炎等疾病导致，需要根据具体病因选择合适的药物。以下是一些常用的治疗药物：
1.银屑病：可以使用糖皮质激素，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；也可以使用维生素D3衍生物，如卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等；还可以使用免疫抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。此外，还可以口服维A酸类药物，如阿维A胶囊等。
2.石棉状糠疹：可以使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物洗头，具有抗真菌和抑制皮脂分泌的作用。
3.头皮脂溢性皮炎：可以使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物洗头，也可以使用糖皮质激素，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；还可以使用钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。
需要注意的是，以上药物均需在医生的指导下使用，避免自行用药。同时，在使用药物治疗的同时，还需要注意头皮的清洁卫生，避免使用刺激性的洗发水和护发产品，避免搔抓头皮，以免加重病情。
此外，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，使用药物时需要更加谨慎。如果头皮屑问题严重或持续不愈，建议及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，还需要注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持充足的睡眠和良好的心态，有助于缓解头皮屑问题。