颅内出血是否需要做腰椎穿刺，应根据具体情况进行判断，以下是一些需要考虑的因素：
1.病因诊断：腰椎穿刺可以检测脑脊液的成分和压力，对于诊断颅内出血的原因（如是否存在感染、蛛网膜下腔出血等）具有重要意义。
2.病情评估：在某些情况下，医生可能需要了解颅内压的情况，或者排除其他神经系统疾病，以确定最合适的治疗方案。
3.治疗监测：对于一些需要进行药物治疗或脑脊液引流的患者，腰椎穿刺可以帮助监测治疗效果和调整治疗方案。
4.患者情况：医生会综合考虑患者的整体健康状况、出血的严重程度、是否存在其他并发症等因素，来决定是否进行腰椎穿刺。
需要注意的是，腰椎穿刺是一种有创的检查方法，虽然相对安全，但仍存在一定的风险，如感染、出血、头痛等。在决定进行腰椎穿刺前，医生会详细向患者或家属说明检查的利弊，并在操作过程中严格遵循无菌操作原则，以减少并发症的发生风险。
因此，颅内出血是否需要做腰椎穿刺，需要医生根据具体情况进行综合判断，患者和家属应与医生充分沟通，了解检查的必要性和风险，并根据医生的建议做出决策。