系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者(除患者有肾炎外),有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作,经过数月的短暂病程后可完全消失。
SLE是一种全身性疾病,皮肤、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、肾、脑、眼等多脏器均可受累,临床表现复杂多样。由于本病的临床表现变化多端,每个患者的症状都可能不同,以下是一些常见的症状:
1.发热:约80%的患者会出现发热,可为高热或低热。
2.皮肤和黏膜损害:约80%的患者会出现皮肤和黏膜损害,表现为面颊部对称性的蝶形红斑,可累及鼻梁,形似蝴蝶。还可能出现盘状红斑、光过敏、脱发、口腔溃疡、雷诺现象等。
3.关节和肌肉疼痛:约90%的患者会出现关节和肌肉疼痛,多为对称性、多关节痛,部分患者还可能出现关节畸形。
4.肾脏损害:约75%的患者会出现肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿、管型尿等。
5.心血管系统损害:约20%的患者会出现心血管系统损害,表现为心包炎、心肌炎、心律失常等。
6.呼吸系统损害:约10%的患者会出现呼吸系统损害,表现为胸膜炎、胸腔积液、狼疮肺炎等。
7.神经系统损害:约10%的患者会出现神经系统损害,表现为狼疮脑病、癫痫、横贯性脊髓炎等。
8.血液系统损害:约30%的患者会出现血液系统损害,表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等。
SLE的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。目前,SLE的诊断标准主要包括11项,符合其中4项或4项以上者,即可诊断为SLE。
SLE的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药、生物制剂等。非药物治疗主要包括健康教育、心理治疗、饮食治疗、运动治疗等。
SLE是一种需要长期治疗的疾病,患者需要定期到医院进行复查,根据病情调整治疗方案。同时,患者需要注意休息,避免感染、日晒、劳累等,保持良好的心态,积极配合治疗。