鼻子里面长个包，一按就痛，可能是以下原因引起的。1.鼻前庭炎鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，多由挖鼻、急慢性鼻炎或鼻窦炎分泌物刺激、长期暴露在干燥、多尘环境等引起。表现为鼻前庭内红肿、疼痛，触痛明显，严重时可出现糜烂、渗出结痂。2.疖肿发生于鼻前庭或鼻尖部的疖肿，多由金黄色葡萄球菌感染引起。初期表现为局部红肿、疼痛，逐渐形成圆锥形隆起，数日后顶部出现黄白色脓点，溃破后脓液排出，症状可逐渐缓解。3.鼻腔肿瘤鼻腔内的良性或恶性肿瘤也可导致鼻内肿物，伴有疼痛。良性肿瘤如乳头状瘤、血管瘤等，多无明显症状，常在体检时发现；恶性肿瘤如鼻腔癌、鼻窦癌等，除肿物外，还可伴有鼻出血、鼻塞、嗅觉减退等症状。4.其他鼻部外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔异物等也可引起鼻内疼痛和肿物。
如果发现鼻子里面长了包，一按就痛，应及时就医，进行详细的鼻部检查，如前鼻镜检查、鼻内镜检查、鼻窦CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就诊前，应避免自行挤压鼻部，以免加重症状或导致感染扩散。同时，要注意保持鼻部清洁，避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯。如果疼痛明显，可在医生指导下使用止痛药缓解症状。
对于儿童和老年人，以及患有糖尿病、免疫功能低下等基础疾病的人群，鼻子里面长包并伴有疼痛时，更应引起重视，及时就医，以免延误病情。