胸腔积液在CT上的表现主要包括以下几点：
1.胸腔积液量：少量胸腔积液时，肋膈角变钝；中量积液时，呈外高内低的弧形致密影；大量积液时，患侧胸部呈均匀致密影，纵隔向健侧移位。
2.纵隔移位：大量胸腔积液时，纵隔向健侧移位，同侧肋间隙增宽。
3.包裹性积液：表现为胸腔局部梭形或半圆形致密影，边缘光滑，密度均匀，多位于侧胸壁或后胸壁。
4.叶间积液：表现为叶间裂部位梭形致密影，密度均匀，边缘光滑。
5.胸膜增厚：胸腔积液吸收后，可出现胸膜增厚，表现为不规则的条状或斑片状高密度影，密度较高，边缘清楚。
需要注意的是，CT检查对胸腔积液的诊断具有重要价值，但在某些情况下，还需要结合临床症状、体征及其他检查方法进行综合判断。