胸腔积液通常可通过CT检查出来。胸腔积液是一种常见临床症候,其特征是胸膜腔内有病理性液体积聚,胸膜腔处于脏层和壁层胸膜之间,是一个潜在间隙,正常情况下胸膜腔内有5至15毫升液体,在呼吸运动中起润滑作用,每天有500至1000毫升液体形成与吸收,任何因素致使胸膜腔内液体产生增多或吸收减少都会引发胸腔积液。CT能够检测到胸腔积液,一般积液量达200毫升左右时就能看到肋膈角变钝,而包裹性积液会局限于一处且不随体位改变而变动,胸部CT不仅能显示积液,还可显示肺内、纵隔和胸膜的病变情况,这有助于提示积液的病因。
一、对于胸腔积液的治疗,往往要进行胸膜腔穿刺抽液送检,比如胸水常规、生化以及ADA、乳酸脱氢酶等检查,以辅助诊断。
1.胸水常规检查可以了解胸水的外观、比重、细胞计数等情况。
2.生化检查可分析胸水的蛋白含量、葡萄糖水平等。
3.ADA等指标对判断积液的性质和病因有重要意义。
二、然后根据检查结果进行对症处理,如应用药物等,具体药物需根据引起胸腔积液的病因来选择。
总之,CT是诊断胸腔积液的重要手段,治疗则需结合穿刺检查和病因来确定具体方法。
