五个月宝宝晚上睡觉老是醒，可能有以下原因：
1.生理需求：宝宝可能需要吃奶、更换尿布或感到寒冷或过热。
2.环境因素：噪音、光线、温度不适合，或床铺不舒适，都可能影响宝宝睡眠。
3.睡眠习惯：宝宝白天睡眠时间过长或晚上入睡时间过早，可能导致晚上醒来。
4.过度刺激：宝宝在白天接受了过多的刺激，如玩耍过度、观看刺激性的电视节目等。
5.疾病因素：某些疾病，如感冒、消化不良、过敏等，可能导致宝宝睡眠不安。
6.安全感缺失：宝宝可能需要更多的安抚和陪伴，以获得安全感。
针对这些原因，可以采取以下措施来改善宝宝的睡眠：
1.确保宝宝的基本需求得到满足，如喂奶、换尿布、调整温度等。
2.创建一个安静、黑暗、凉爽的睡眠环境。
3.建立规律的睡眠时间，避免白天睡眠时间过长。
4.在宝宝睡觉前减少刺激，让宝宝保持平静。
5.注意宝宝的饮食，避免消化不良等问题。
6.给予宝宝足够的安抚和陪伴，让宝宝感到安全。
如果宝宝的睡眠问题持续存在或伴有其他异常症状，如哭闹、发热等，建议咨询医生，以排除任何潜在的健康问题。同时，耐心和细心地照顾宝宝，逐渐帮助他们建立良好的睡眠习惯。