嗓子总觉得有痰咳不出来咽不下去，可能是以下原因引起的：
1.慢性咽炎：这是一种常见的上呼吸道疾病，主要表现为咽部不适、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感等。患者可能会觉得嗓子有痰，但又咳不出来咽不下去。此外，还可能伴有咳嗽、恶心等症状。治疗慢性咽炎的方法包括：
药物治疗：可使用含片、漱口水、喷雾剂等药物，以缓解症状。
病因治疗：积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症，改善工作和生活环境。
中医治疗：中医认为慢性咽炎是由于阴虚火旺、气血瘀滞等原因引起的，可采用中药调理、针灸等方法进行治疗。
2.反流性食管炎：胃酸反流到食管和喉部时，会刺激咽喉部，导致咳嗽、咳痰、咽部异物感等症状。患者可能会觉得嗓子有痰，但又咳不出来咽不下去。此外，还可能伴有烧心、反酸、胸痛等症状。治疗反流性食管炎的方法包括：
改变生活方式：避免睡前2-3小时进食，避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物及饮料，避免吸烟和饮酒。
药物治疗：可使用抑酸药、促胃肠动力药等药物，以减少胃酸反流，缓解症状。
手术治疗：如果药物治疗效果不佳，或存在食管裂孔疝等并发症，可能需要手术治疗。
3.鼻后滴漏综合征：鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病时，分泌物可倒流至咽部，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽、咳痰、咽部异物感等症状。患者可能会觉得嗓子有痰，但又咳不出来咽不下去。此外，还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。治疗鼻后滴漏综合征的方法包括：
治疗鼻部疾病：积极治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病，以减少分泌物的产生。
药物治疗：可使用抗组胺药、减充血剂、祛痰药等药物，以缓解症状。
手术治疗：如果鼻部疾病严重，或存在鼻中隔偏曲等结构性问题，可能需要手术治疗。
4.其他原因：除了上述原因外，嗓子总觉得有痰咳不出来咽不下去还可能与过敏、气道异物、食管癌等原因有关。
如果出现嗓子总觉得有痰咳不出来咽不下去的症状，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在日常生活中，应注意保持口腔清洁，多喝水，避免过度用嗓，避免吸烟和饮酒等。