胃里老感觉有气顶的喉咙，可能是以下原因引起：
1.饮食因素：
食用过多易产气的食物，如豆类、洋葱、大蒜、红薯等，或大量饮用碳酸饮料，可导致胃内气体增多，向上顶的喉咙，引起不适。
进食过快或边吃边说话，也可能使大量空气随食物进入胃部，引起腹胀、嗳气等症状。
2.胃部疾病：
胃炎、胃溃疡等胃部疾病可导致胃功能紊乱，使胃排空延迟，食物在胃内发酵，产生大量气体，引起腹胀、嗳气等症状。
胃食管反流病也可导致胃酸反流，刺激食管和喉咙，引起烧心、反流、嗳气等症状。
3.其他：
精神因素，如长期焦虑、紧张、抑郁等，可导致胃肠功能紊乱，引起嗳气、腹胀等症状。
药物副作用，某些药物，如抗抑郁药、钙离子拮抗剂等，可能导致胃肠道不适，引起嗳气、腹胀等症状。
如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适，如胃痛、恶心、呕吐、食欲不振等，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，日常生活中应注意以下几点：
调整饮食习惯，避免食用易产气的食物，细嚼慢咽，少食多餐，避免暴饮暴食。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒、咖啡、浓茶等。
保持良好的心态，避免焦虑、紧张、抑郁等情绪。
适当运动，有助于促进胃肠蠕动，缓解腹胀、嗳气等症状。
如果有胃部疾病，应积极治疗，遵医嘱用药，定期复查。