外阴长了一个包，硬且摸着会痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于毛囊或汗腺感染引起的炎症。通常表现为红色、肿胀、疼痛的小包，有时会有脓液形成。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺分泌受阻，导致皮脂在皮下积聚形成的囊肿。囊肿通常是圆形的，质地较硬，有时会有压痛。
3.痈：这是一种由多个毛囊和皮脂腺感染引起的严重炎症。痈通常较大，红肿疼痛明显，可能会伴有发热等全身症状。
4.巴氏腺囊肿或脓肿：巴氏腺位于阴道口两侧，分泌液体润滑阴道。如果巴氏腺开口堵塞，可能会导致囊肿或脓肿形成，引起外阴疼痛。
5.其他原因：外阴的其他疾病，如肿瘤、外伤、感染等也可能导致类似的症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果出现外阴包块并伴有疼痛，应及时就医，以下是一些就医建议：
1.就医前不要自行挤压或搔抓包块，以免加重感染。
2.告知医生包块的大小、形状、颜色、疼痛程度等详细情况。
3.医生可能会进行妇科检查、血常规等检查，以确定包块的原因和性质。
4.根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，可能包括外用药物、口服药物、手术治疗等。
5.在治疗期间，应注意保持外阴清洁，避免性生活，按照医生的建议进行治疗和随访。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，如果出现外阴包块并伴有疼痛，应更加重视，及时就医，因为这些人群更容易发生感染和并发症。
总之，外阴长了一个包，硬且摸着会痛，可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便进行有效的治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和感染。