乳房上方有个硬块不痛，可能是正常的乳腺组织、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起。
一、病因
1.正常的乳腺组织
乳房上方有很多乳腺小叶和乳腺导管，这些组织在触摸时可能会感觉像硬块，但通常是正常的。
这种情况常见于青春期、哺乳期或绝经后的女性。
2.乳腺增生
内分泌失调导致乳腺实质的良性增生。
硬块可能与月经周期有关，常伴有乳房疼痛。
3.乳腺纤维腺瘤
由腺上皮和纤维组织两种成分构成的良性肿瘤。
好发于青年女性，与体内雌激素水平较高有关。
4.乳腺囊肿
由于乳腺导管的扩张或分泌功能失常导致的。
囊肿可单发或多发，一般无明显症状。
5.乳腺癌
乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用下发生增殖失控。
早期可表现为乳房肿块，多为无痛性肿块，质地硬，边缘不规则，表面不光滑。
二、治疗方法
1.定期观察
如果是正常的乳腺组织或乳腺增生，一般不需要特殊治疗，可定期进行乳房自我检查或体检，观察硬块的变化情况。
2.药物治疗
对于乳腺增生引起的乳房硬块，可在医生的指导下使用药物进行治疗，如逍遥丸、乳癖消等。
3.手术治疗
（1）乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等良性肿瘤，可通过手术切除。
（2）乳腺癌则需要进行综合治疗，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。
4.其他治疗
如内分泌治疗、靶向治疗等，可根据患者的具体情况选择。
总之，乳房上方有个硬块不痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如乳房B超、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，定期进行乳房自我检查，有助于早期发现和治疗乳房疾病。