例假前胸疼和早孕胸疼的区别主要体现在以下几个方面：
1.发生时间
例假前胸疼：一般在例假前1~2周出现，例假来潮后可自行缓解。
早孕胸疼：多在停经40天左右出现，持续整个孕期。
2.疼痛特点
例假前胸疼：主要表现为乳房胀满、疼痛，可累及腋下及肩背部，触摸时疼痛加重。
早孕胸疼：乳房胀痛感较例假前胸疼更明显，且乳头、乳晕颜色加深，触碰时疼痛明显。
3.其他症状
例假前胸疼：可能伴有下腹坠胀、腰酸等不适。
早孕胸疼：部分孕妇还可能出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡等症状。
4.原因
例假前胸疼：与体内激素水平变化有关，主要是雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺导管和腺泡发育所致。
早孕胸疼：是由于怀孕后体内激素水平变化，刺激乳腺发育，为泌乳做准备。
需要注意的是，以上区别并不是绝对的，有些孕妇在例假前和早孕时可能都有胸疼症状，而且胸疼也可能是其他疾病引起的。如果出现胸疼，建议及时就医，明确原因。