药流不干净不清宫可能会导致以下后果：
1.持续出血：药流后如果有残留组织，可能会影响子宫收缩，导致出血时间延长、出血量增多，甚至引起贫血。
2.感染：残留物在子宫内长期存在，容易引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染，严重时还可能导致败血症。
3.宫腔粘连：残留组织可能会刺激子宫内膜，引起炎症反应，导致宫腔粘连，影响日后生育。
4.残留组织机化：如果不及时处理，残留组织可能会机化，形成息肉、疤痕等，增加治疗难度。
5.引发其他疾病：长期的慢性炎症刺激还可能增加子宫内膜病变、宫颈癌等疾病的发生风险。
因此，药流后如果发现不干净，应及时就医，根据残留组织的大小、位置等情况，选择合适的清宫或其他治疗方法，以避免上述后果的发生。同时，药流后要注意休息，加强营养，保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴，遵医嘱复查。如果出现发热、腹痛、出血量多等异常情况，应随时就诊。