药流不干净不清宫可能会导致以下后果：
1.持续出血：药流后如果有残留组织，可能会导致子宫持续收缩不良，引起出血时间延长、出血量增多，甚至可能导致贫血。
2.感染：残留的组织是细菌的良好培养基，容易引起子宫内膜炎、盆腔炎等感染。
3.宫腔粘连：长期的出血和感染可能会导致宫腔粘连，影响月经来潮和生育能力。
4.习惯性流产：多次药流不干净可能会对子宫内膜造成损伤，增加习惯性流产的风险。
5.残留组织恶变：极少数情况下，残留的组织可能会发生恶变，如绒毛膜癌等。
因此，如果药流后发现不干净，建议及时就医，进行清宫手术。清宫手术可以清除残留组织，避免上述后果的发生。对于药流不干净不清宫的问题，需要强调的是，每个人的情况都不同，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。在决定是否进行清宫手术之前，医生会进行详细的评估，包括超声检查、血液检查等，以确保手术的安全性和必要性。
同时，对于药流的女性，术后也需要注意休息和护理，避免感染和过度劳累。如果出现异常出血、发热等症状，应及时就医。此外，药流有一定的失败率和风险，建议在医生的指导下进行，并严格遵守注意事项。如果对药流或清宫手术有任何疑问，应与医生充分沟通，以便做出明智的决策。