解尿支原体阳性是否需要治疗，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.症状：如果没有症状，解尿支原体阳性可能不需要治疗。但如果出现尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物等症状，可能需要治疗。
2.合并症：如果同时患有其他疾病，如淋病、前列腺炎等，解尿支原体阳性可能需要治疗。
3.性伴侣：如果性伴侣也感染了解尿支原体，需要同时治疗，以避免交叉感染。
4.药敏试验：如果进行了药敏试验，可以根据药敏结果选择敏感的抗生素进行治疗。
5.免疫力：如果免疫力低下，可能需要更长时间的治疗，或者使用更高级别的抗生素。
需要注意的是，解尿支原体阳性并不一定意味着患有性病，也可能是正常的寄生菌。但如果出现症状或有其他疑虑，最好咨询医生的意见。
以下是一些常用的治疗解尿支原体感染的药物：
1.四环素类：如多西环素、米诺环素等。
2.氟喹诺酮类：如左氧氟沙星、莫西沙星等。
3.大环内酯类：如红霉素、阿奇霉素等。
请注意，药物的使用应在医生的指导下进行，不要自行用药。同时，治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，勤换内裤，保持局部清洁干燥。如果对治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。