小便的时候小腹疼，可能是膀胱炎、尿道炎、膀胱结石等原因引起的。以下是可能的原因和治疗方法：
1.膀胱炎：
病因：细菌感染是膀胱炎的主要病因，细菌可通过尿道逆行感染，也可通过血液感染。
病因导致症状的原理：膀胱位于小腹，炎症刺激可导致膀胱肌肉痉挛，引起小腹疼痛。同时，炎症还可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。
治疗方法：膀胱炎的治疗主要是使用抗生素进行抗感染治疗。同时，患者应注意多喝水，多排尿，以促进炎症的消退。
2.尿道炎：
病因：尿道炎通常由细菌感染引起，少数情况下也可由支原体、衣原体等非细菌感染引起。
病因导致症状的原理：尿道炎可导致尿道黏膜炎症、水肿，排尿时尿液刺激炎症部位，可引起小腹疼痛。同时，还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。
治疗方法：尿道炎的治疗主要是使用抗生素进行抗感染治疗。同时，患者应注意多喝水，多排尿，以促进炎症的消退。
3.膀胱结石：
病因：膀胱结石的形成与尿液中的晶体物质沉淀有关。此外，前列腺增生、尿道狭窄等疾病也可导致膀胱结石的形成。
病因导致症状的原理：膀胱结石可刺激膀胱黏膜，引起小腹疼痛。同时，结石还可能导致排尿困难、血尿等症状。
治疗方法：膀胱结石的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。较小的结石可通过药物排石治疗，较大的结石则需要通过手术取出。
总之，小便的时候小腹疼可能是多种疾病引起的，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，患者应注意个人卫生，多喝水，多排尿，以预防泌尿系统感染的发生。