子宫粘膜下肌瘤恶变的早期症状主要有以下几点：
1.月经异常：
经量增多、经期延长：这是子宫粘膜下肌瘤最常见的症状之一。肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，从而导致月经量增多；肌瘤还可能影响子宫收缩，使经期延长。
月经间期出血：在两次正常月经之间出现阴道出血，出血量通常较少，但也可能持续时间较长。
经量减少或闭经：在绝经过渡期妇女中，子宫粘膜下肌瘤可能导致月经逐渐减少或闭经。
2.阴道分泌物增多：
白带增多：肌瘤可能使宫腔面积增大，腺体分泌增加，导致阴道分泌物增多。
血性白带：白带中混有血液，有时呈脓性，可能伴有异味。
3.腹部肿块：
腹部摸到肿块：在下腹部摸到肿块，质地较硬，可活动，无压痛。
肿块增大：随着肌瘤的生长，肿块可能逐渐增大。
4.腹痛：
下腹坠胀、隐痛：肌瘤可能引起子宫收缩，导致下腹坠胀、隐痛，通常在月经期间或劳累后加重。
腹痛剧烈：当肌瘤发生红色变性或肉瘤变时，可能出现腹痛剧烈，伴有恶心、呕吐等症状。
5.排尿、排便异常：
尿频、尿急、尿痛：肌瘤可能压迫膀胱，导致尿频、尿急、尿痛等症状。
排尿困难、尿潴留：肌瘤较大时，可能压迫尿道，导致排尿困难、尿潴留。
便秘、腹泻：肌瘤可能影响肠道蠕动，导致便秘、腹泻等症状。
6.贫血：
长期月经过多可导致贫血，表现为面色苍白、乏力、心慌等症状。
7.其他：
不孕：肌瘤可能影响受精卵着床，导致不孕。
流产：肌瘤可导致子宫收缩不良，增加流产的风险。
需要注意的是，子宫粘膜下肌瘤恶变的早期症状并不典型，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是年龄较大、肌瘤较大、绝经后肌瘤继续生长或伴有其他异常症状的患者，应及时就医，进行详细的检查，如B超、宫腔镜、病理检查等，以明确诊断。早期诊断和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。