眼睛一大一小很明显可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.上睑下垂：上睑提肌功能障碍或丧失，导致上睑部分或全部下垂，遮盖部分或全部瞳孔。这可能是先天性的，也可能是后天性的，如重症肌无力、神经肌肉病变等。如果是上睑下垂引起的眼睛一大一小，需要进行手术治疗，通过缩短或增强上睑提肌来改善上睑下垂的程度。
2.眼部肌肉问题：眼部肌肉的不协调或功能障碍也可能导致眼睛一大一小。例如，眼外肌麻痹、斜视等。这些问题可能需要进一步的检查和治疗，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
3.眼眶疾病：眼眶内的肿瘤、炎症、骨折等疾病也可能导致眼睛一大一小。这些疾病需要进行详细的眼部检查和影像学检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。
4.其他原因：一些其他原因，如面神经麻痹、颅脑损伤等，也可能导致眼睛一大一小。这些情况需要进一步的评估和治疗。
如果发现眼睛一大一小很明显，建议及时就医，进行详细的眼部检查和评估，以确定病因并制定相应的治疗方案。治疗方法因病因而异，可能包括手术、药物治疗、物理治疗等。在某些情况下，可能需要综合多种治疗方法来达到最佳效果。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、孕妇等，眼部问题可能需要特别关注。儿童的眼部问题可能会影响视力发育，老年人的眼部问题可能与眼部疾病的发生率增加有关，孕妇的眼部问题可能与激素水平变化有关。因此，对于这些人群，建议定期进行眼部检查，以及时发现和处理眼部问题。
总之，眼睛一大一小很明显可能是多种眼部疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因并制定相应的治疗方案。同时，特殊人群需要特别关注眼部问题，定期进行眼部检查。