脖子左边筋上有小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并形成小疙瘩。感染是最常见的原因，例如喉咙痛、扁桃体炎、牙龈炎等。此外，自身免疫性疾病、肿瘤等也可能导致淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如颈部、头皮、背部等。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂积聚而形成的。囊肿通常是圆形的，表面光滑，质地较硬，有时会有压痛。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无痛。脂肪瘤常见于身体的脂肪较多的部位，如颈部、背部、臀部等。
4.其他原因：还有一些其他情况也可能导致脖子左边筋上出现小疙瘩，如纤维瘤、血管瘤、甲状腺结节等。
如果发现脖子左边筋上有小疙瘩，以下是一些建议：
1.就医检查：由于小疙瘩的原因可能有很多，最好咨询医生进行详细的身体检查和评估。医生可能会进行触诊、超声检查、血液检查等，以确定疙瘩的性质和原因。
2.遵循医生建议：根据医生的诊断和建议，采取相应的治疗措施。如果是感染引起的淋巴结肿大，可能需要使用抗生素治疗；如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤，可能需要手术切除；如果是其他原因，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
3.注意观察：在治疗期间，要注意观察小疙瘩的变化情况。如果疙瘩增大、疼痛加重、出现其他症状或不适，应及时告知医生。
4.保持健康生活方式：保持良好的生活习惯对于身体健康很重要。均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等都有助于提高免疫力和预防疾病。
需要注意的是，对于某些人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，脖子左边筋上的小疙瘩可能需要更加密切的关注和进一步的检查，以排除潜在的严重疾病。
总之，脖子左边筋上有小疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医并进行详细的检查和诊断。遵循医生的建议进行治疗，并注意观察疙瘩的变化情况，有助于保持身体健康。