胆结石为什么总是晚上疼

胆结石夜间痛的原因主要有以下几点:

一、夜间平卧时胆囊结石更容易移位。

胆囊位于右上腹肋弓下,形如梨状,其上面借疏松结缔组织与肝相连,下面游离由胆囊系膜悬挂于十二指肠和空肠连接处的后面。当人体处于站立或行走位时,胆囊结石由于重力原因,不易移位或滑落至胆囊颈部嵌顿;而当人体平卧时,胆囊结石因体位改变,会滑落至胆囊颈部或胆囊管内,嵌顿于胆囊颈部的结石会导致胆囊管梗阻,胆囊内压力升高,从而引起胆绞痛。

二、夜间迷走神经兴奋。

人体的神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统,周围神经系统又可分为传入神经和传出神经。传入神经和传出神经共同组成了反射弧,其中传出神经分为交感神经和副交感神经,而副交感神经的主要神经就是迷走神经。

迷走神经主要支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,当迷走神经兴奋时,会引起心跳减慢、胃肠蠕动增加,还可能引起胆囊收缩、Oddi括约肌痉挛。胆囊收缩和Oddi括约肌痉挛会导致胆囊内压力升高,刺激胆囊黏膜,从而引起胆绞痛。

三、夜间体位改变。

夜间睡眠时,人体的体位会发生改变,如翻身、起床等,这些体位改变可能会导致胆囊结石移位,刺激胆囊颈部或胆囊管,引起胆绞痛。

四、夜间进食。

夜间进食会刺激胆囊收缩,分泌胆汁。如果胆囊内有结石,结石可能会移动到胆囊颈部或胆囊管,导致胆囊收缩,引起胆绞痛。

总之,胆结石夜间痛的原因主要与体位改变、迷走神经兴奋、胆囊结石移位等因素有关。如果胆结石患者夜间出现疼痛,应及时就医,以免延误病情。