脚趾骨折和损伤的判断可以通过以下几个方面进行：
1.疼痛和肿胀：骨折通常会导致剧烈的疼痛，受伤的脚趾可能会明显肿胀。而损伤可能只会引起较轻的疼痛和肿胀。
2.畸形：骨折可能会导致脚趾的形状发生改变，出现明显的畸形。但损伤通常不会引起明显的畸形。
3.功能障碍：骨折会使脚趾的活动受到限制，无法正常活动。而损伤可能只会导致轻微的功能障碍。
4.压痛和叩击痛：在受伤的脚趾上施加压力或轻轻叩击，骨折会引起更明显的压痛和叩击痛。而损伤可能只会引起较轻的压痛。
5.X光检查：X光检查是判断脚趾骨折和损伤最准确的方法。它可以清晰地显示骨头的情况，是否有骨折线等。
需要注意的是，在某些情况下，骨折和损伤的症状可能会比较相似，或者可能同时存在其他损伤。因此，如果怀疑脚趾有骨折或损伤，最好及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据症状、体征和检查结果来确定具体的情况，并制定相应的治疗方案。
如果脚趾受伤，应立即停止活动，避免进一步加重损伤。可以使用冰袋冷敷受伤的部位，以减轻疼痛和肿胀。如果疼痛严重，可以服用止痛药。在就医之前，尽量不要自行处理受伤的脚趾，以免影响诊断和治疗。