根据你的描述，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的囊肿。其内容物为白色豆渣样分泌物，好发于头面、背部和臀部等部位。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓等表现。皮脂腺囊肿生长较为缓慢，通常不会恶变，但有时可能会感染、化脓或恶变，因此需要及时就医，医生一般会根据具体情况选择手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。脂肪瘤一般无明显症状，质地柔软，呈分叶状，边界清楚，生长缓慢，极少恶变。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等情况，可考虑手术切除。
3.表皮样囊肿：这是一种起源于表皮细胞的先天性囊肿，可发生于身体任何部位，但多见于头皮、颈部和背部等。表皮样囊肿一般无明显症状，生长缓慢，少数可自行破裂，内容物为豆渣样物质。如果表皮样囊肿较大，或出现感染、恶变等情况，可考虑手术切除。
4.其他：小手臂内侧皮下疙瘩还可能是其他原因引起的，如腱鞘囊肿、纤维瘤、血管瘤等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要结合患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果发现小手臂内侧皮下有疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断和采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，皮下疙瘩的原因和处理方法可能会有所不同。因此，在就医时，应告知医生患者的具体情况，以便医生进行个体化的诊断和治疗。